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嘉兴在线新闻网     2017-10-21 00:01:26     手机看新闻    我要投稿     飞信报料有奖
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原标题:枣粽几口下肚老人险丧命

76岁的王大爷是个帕金森患者,吞咽功能不太好,眼看端午节临近,家里人包了枣粽子,还炖了鸡,他忍不住多吃了一些。随后不久,老人突然觉得上不来气,突发严重呼吸困难,被送到大连市中心医院就诊时,已经意识不清,病情十分危重,老人被立刻收入ICU病房,并进行气管插管呼吸机治疗。

消化内镜科主任张晶进镜发现,老人刚过食管入口处的食管腔,被一团鸡蛋大小的不规则异物死死地堵住了。更严重的是,异物成分不明,无法确定糯米是否包裹着枣核或鸡骨头,也不清楚异物是否已穿透食管壁或刺入血管。“由于枣核、鸡骨头比较尖锐,如果伤及食道,随着食道的蠕动,很可能会越扎越深,甚至损伤主动脉。一旦主动脉破损,将大出血危及生命。”张晶告诉记者,在内镜下取消化道取异物本是个常见的手术,但这一次,由于老人异物嵌顿超过24小时,有的边缘甚至已经嵌入了食管壁内,内镜反复试探也纹丝不动。而且老人在呼吸机状态下,无法移动,加之平时身体状况不太好,无法耐受全麻下用硬式食管镜取出异物,家属一度决定放弃治疗。

在跟家属反复沟通后,张晶决定尝试通过内镜一点点清理,无论是“夹子”、“网子”还是“套圈”,试遍所有器械寻找缝隙。终于发现异物向下移位了近1厘米,经与胸外科沟通后,向异物周边喷洒了石蜡油,然后将异物推进胃内,终于奋斗3个小时冒险解除了封堵。

张晶告诉记者,老年人吞咽反射功能、食道蠕动能力都有所下降,吃东西时一不留神就容易噎食,特别是脑卒中、帕金森、老年痴呆患者往往有吞咽障碍,更易发生危险。张晶提醒,牙口不好的老年人通过假牙吃食品,要细嚼慢咽。一旦觉得卡住,一定要及时到医院就诊取出异物,千万不要通过吃馒头、大口吞米饭、喝醋等土办法,试图把异物硬噎下去。尖锐的异物非常容易划破食道、气管甚至主动脉,危及生命。记者霍然

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来源:嘉兴在线—嘉兴日报    作者:摄影 记者 冯玉坤    编辑:李源    责任编辑:胡金波
 
 
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